Blog

Náhrada škody – Jak postupovat, odmítá-li pojišťovna plnit pojistné plnění?

Cikr.cz / Blog / Odškodnění / Za jakých podmínek může zaměstnavatel nařídit zaměstnanci dovolenou

Náhrada škody - Jak postupovat, odmítá-li pojišťovna plnit pojistné plnění?

Mgr. Štěpán Ciprýn, LL.M.

Pojištění je finanční nástroj, který uzavíráme za účelem ochrany před nepředvídatelnými událostmi – dochází tedy k přenesení rizika nepříznivých dopadů (ať už majetkových či osobních) z pojištěného na pojišťovnu, která se za sjednaných podmínek zavazuje poskytnout pojistné plnění, nastane-li sjednaná pojistná událost. V praxi však není výjimkou, že pojišťovna odmítne plnit, nebo pojistné plnění pokrátí, a to z různých důvodů – od formálních nedostatků až po tvrzení o nesplnění podmínek pojistné smlouvy. 

V první řadě je potřeba pořádně si přečíst pojistnou smlouvu, abychom zjistili, zdali pojišťovna jednala v souladu s právními předpisy a smluvními podmínkami. Speciální pozornost věnujte sekcím o předmětu pojištění, vyplácení a výši pojistného plněné a seznamu výluk. Zpravidla platí, že pojišťovna zamítne, nebo sníží, pojistné plnění z důvodu, který vyplývá z nedodržení podmínek smlouvy (např. § 2793 odst. 2 občanského zákoníku – porušení povinnosti oznámit zvýšení pojistného rizika), vyloučené situace (ve smlouvě musí být uvedeno, které situace pojištění nekryje), nebo podvodného jednání.

Odmítá Vám pojišťovna plnit pojistné plnění?

Pomůžeme vám s právním posouzením vaší situace, vysvětlíme vaše práva a zajistíme jejich ochranu. Nabízíme rychlou a diskrétní konzultaci, odborné právní poradenství a expresní řešení do 48 hodin. Nečekejte, obraťte se na nás ještě dnes!

Po prošetření Vaší události pojišťovna rozhodne o výplatě pojistného plnění a informuje Vás o výsledku a výši plnění. Máte-li pochyby, nejprve se obraťte na samotnou pojišťovnu a požádejte o písemné sdělení důvodu, proč plnění odmítla. Následně lze pokračovat podáním odvolání proti rozhodnutí pojišťovny, ve kterém bude požadovat nové prošetření pojistné události. Nezapomeňte přiložit důkazy, které budou Vaše tvrzení podporovat. 

Pokud se dohoda s pojišťovnou zdá být v nedohlednu, je možné kontaktovat finančního arbitra, což je specializovaný nezávislý orgán, který se zabývá spory mezi spotřebiteli a finančními institucemi. Obvykle je tato cesta rychlejší a méně finančně náročná. Případně je možné podat podnět České národní bance, která vykonává dohled nad finančními institucemi (vč. pojišťoven) a může zahájit šetření, jestli pojišťovna postupovala v souladu s právními předpisy či se nedopustila nekalých praktik. V neposlední řadě máte možnost vyhledat právní pomoc a domáhat se svého práva soudní cestou.

 

Obraťte se na nás!

redakce CIKR

Recent Posts

Černá stavba – rizika, dodatečná legalizace

Právo nemovitosti Cikr.cz / Blog / Černá stavba – rizika, dodatečná legalizace Černá stavba –…

1 měsíc ago

Návrh na povolení oddlužení – přílohy

Insolvence a exekuce Cikr.cz / Blog / Návrh na povolení oddlužení – přílohy Návrh na…

1 měsíc ago

Dědická smlouva – podmínky, výhody a nevýhody

Dědické právo Cikr.cz / Blog / Dědická smlouva – podmínky, výhody a nevýhody Dědická smlouva…

1 měsíc ago

Nařízená mediace – proč mít radši po boku advokáta

Mediace Cikr.cz / Blog / Nařízená mediace - proč mít radši po boku advokáta Nařízená…

1 měsíc ago

Výpověď nájmu na dobu ne/určitou

Právo nemovitosti Cikr.cz / Blog / Výpověď nájmu na dobu ne/určitou Výpověď nájmu na dobu…

1 měsíc ago

Výživné na dítě

Rodinné právo Cikr.cz / Blog / Výživné na dítě Výživné na dítě (ve smyslu-dokládání příjmů,…

1 měsíc ago